Lama biliar: sintomas e tratamento | Prof. Dr. Luiz Carneiro CRM 22.761

[Música de introdução]

Oi pessoal, vamos falar agora sobre lama biliar.

O que é lama biliar, quais são os sintomas e quais suas formas de tratamento.

Normalmente, quando você tem um jejum prolongado, muito longo e fica muitas horas sem comer, a vesícula fica muito grande porque fica produzindo e armazenando a bile para que a vesícula seja contraída e mande essa bile para digerir o seu alimento, pois a bile ajuda na digestão dos alimentos.

Então, quando você fica muitas horas em jejum, a bile perde água porque a mucosa da vesícula para torná-la mais forte puxa a água e deixa-a ficar mais pura, ela fica mais gosmenta, mais barrosa.

Pode ser um termo que a gente usa às vezes em um jejum muito prolongado.

Existem pacientes que ficam na UTI, que ficam internados, com alguma doença que precisa de jejum e ficam durante alguns dias em jejum, é comum no ultrassom que se descreva lama biliar.

Nós sabemos que essa lama biliar não tem problema porque é associada ao jejum prolongado ou alguma situação associada àquele período de tratamento ou em que o doente se encontra.

Diferentemente dos pacientes que podem ter em função de uma bile doente a formação dessa bile mais espessa e que vai virar pedra, que vai virar cálculo, assim, você pode ter sintoma.

O sintoma mais clássico é de digestão difícil, a pessoa fica empanzinada, tem uma digestão muito difícil porque a vesícula não consegue esvaziar aquele muco, aquela coisa gelatinosa, mais densa, e a bile não vai lá fazer a digestão.

Então, isso leva a um problema de digestão.

A digestão é mais lenta, o doente pode ter sintoma e ficar empanzinado, empachado, comer um pouquinho de gordura e fritura e ficar negociando com esse bolo alimentar durante horas.

Isso faz com que ele procure um médico, se no ultrassom der lama biliar, isso sim pode ser a causa do seu sintoma.

E aí temos que ver se é a causa única que leva a isso e podemos tratar isso, pois existem medicamentos que podem fluidificar a bile, o mais comum é o ácido ursodesoxicólico, mas é um tratamento contínuo e muito longo.

Então, em geral, o que a gente recomenda é se o sintoma for muito forte e associado à lama biliar, nós podemos indicar a retirada da vesícula desde que não seja por um jejum prolongado, aquela situação clínica que nós falamos.

Então, o sintoma seria aquela digestão difícil, empachamento, a pessoa come um pouquinho e fica satisfeita e repleta, negociando com o seu alimento por horas e isso pode ser um mau funcionamento da vesícula em função dessa lama biliar.

Espero ter resolvido essa dúvida e muito obrigado.

[Música de encerramento]