Cirurgia de paratireoide: pós-operatório | Dr. Arthur Vicentini CRM 154.086

Olá.

Hoje nós vamos falar do pós-operatório das cirurgias de paratireoide.

[Música de introdução]

Meu nome é Arthur Vicentini, sou Cirurgião de Cabeça e Pescoço.

A respeito das cirurgias de paratireoide, cuidando dos pacientes no pós-operatório, os cuidados costumam ser bem semelhantes com as cirurgias de tireoide.

Também temos um vídeo aqui no canal falando a respeito dessa situação.

As cirurgias de paratireoide também costumam ser feitas uma incisão no pescoço, na região anterior.

As paratireoides são glândulas bem pequenas que costumam ficar atrás da tireoide.

No geral, são quatro, mas pode ter um número variado em posições diferentes.

O que acontece é que algumas delas podem aumentar a produção de hormônio e esses hormônios começam a alterar o equilíbrio do cálcio no corpo.

Para fazer uma cirurgia de paratireoide, basicamente o acesso é igual ao da tireoide.

Nós fazemos esse corte na região do pescoço, que depende do tamanho da glândula e de vários fatores.

Mas, em geral, um corte de 4 a 5 cm (centímetros).

Nós levantamos e afastamos a glândula tireoide para encontrar as paratireoides.

Depois de tirar a glândula e terminar o procedimento, dá os pontos na pele e faz o curativo.

O paciente costuma ficar em repouso no hospital durante 1 ou 2 dias, às vezes até um pouco mais para controlar o cálcio e alguns sintomas.

Os cuidados, basicamente, assim como na cirurgia de tireoide, são relacionados com as estruturas que manipulamos durante a cirurgia.

Então, por exemplo, os vasos sanguíneos do pescoço são bastante delicados, alguns são muito importantes, passa uma quantidade grande de sangue por eles.

Então, nós temos que pedir para os pacientes ficarem algum período em repouso relativo.

Não precisa ficar deitado na cama o dia inteiro.

Pelo contrário, é até bom algumas caminhadas, alguma movimentação.

Mas claro, sem fazer esforço físico, sem carregar peso, sem dirigir e fazer outros exercícios mais intensos, para evitar risco de sangramentos no pescoço que podem levar ao inchaço, hematoma, e até dificuldade respiratória.

Outra alteração que a gente costuma sugerir para os pacientes é uma alimentação mais leve, rica em cálcio, para que o cálcio não se reduza rapidamente, e esses pacientes não tenham alterações também.

No pós-operatório, a gente acaba colhendo alguns exames para checar se o cálcio está em níveis habituais, ou seja, normais.

Outras preocupações estão relacionadas com a higiene do pescoço.

A gente costuma usar um curativo impermeável na região cervical.

O paciente pode limpar, pode tomar banho, pode até molhar, só não pode esfregar em cima do curativo, nem fazer muita manipulação da região, para o curativo não sair antes.

A gente costuma deixar o paciente de 7 até 14 dias com esse curativo no pescoço.

Além disso, cuidados com uma alimentação mais leve e mais saudável, tomar bastante líquido, e usar esse período de recuperação para o corpo conseguir se regenerar e a cicatrização ocorrer de forma adequada.

E, por último, uma preocupação grande que nós temos também assim como na cirurgias de tireoide e outros procedimentos de outras especialidades, é com relação das tromboses de membro inferior, as tromboses venosas profundas, ou TVP, como o pessoal costuma dizer.

Então, nós costumamos usar em alguns pacientes que tem indicação, meias elásticas que mantenham a compressão das musculaturas das pernas.

Além disso, é importante o paciente caminhar e não ficar deitado o dia inteiro, para que isso reduza o risco de trombose, principalmente na primeira semana, quando é mais intenso, e o paciente possa ter um pós-operatório mais adequado.

Bom pessoal, se vocês conseguem alguém que já passou ou vai passar por uma cirurgia de tireoide ou para tireoide, compartilhem esses vídeos com essas pessoas.

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A gente vai se falando sempre por aqui para trazer novidades sobre o mundo da Cabeça e Pescoço.

[Música de encerramento]