Diálogo Saudável - Dieta sem glúten e lactose

CRISTINA: Olá! Estamos começando mais um Diálogo Saudável.

Esse quadro da Unimed Curitiba que traz informações de saúde para você, com os médicos cooperados.

Claro! Para a gente, de preferência, prevenir doenças.

Eu vou conversar hoje com o doutor João Ricardo Duda, médico cooperado coloproctologista e gastroenterologista.

E vai nos falar sobre um assunto do momento: dietas livres de glúten e lactose.

CRISTINA: Doutor, obrigada pela participação aqui no nosso quadro.

Queria começar com essa questão polêmica.

A gente está ouvindo tanto falar de doença celíaca, alergia ou sensibilidade ao glúten e à lactose nos últimos anos que parece que todo mundo tem que entrar na dieta.

Existe até uma onda, uma moda, de eliminar esses nutrientes da alimentação.

Até que ponto é saudável a dieta sem glúten ou sem lactose?

JOÃO: Entendemos que uma dieta sem glúten em um indivíduo que não é doente tem riscos e não deve ser realizada.

Inclusive, com redução da ingesta de nutrientes.

Lembrando que o glúten é uma proteína que vai estar presente predominantemente no trigo, que é um dos alimentos que nós mais consumimos na nossa dieta, e também na cevada, no centeio e na aveia.

Ou seja, ele vai estar presente nos grãos que a sociedade de médicos gastroenterologistas entende que 21 00:01:43,550 --> 00:01:45,200 são saudáveis para o organismo.

Principalmente, por serem ricos em fibras e bons nutrientes.

CRISTINA: Agora, para o sensível, o alérgico e o celíaco, efetivamente. Tem que eliminar, não pode consumir, né?

JOÃO: O indivíduo celíaco deve fazer uma dieta absolutamente sem glúten, de forma extremamente restritiva.

Se ele for a um restaurante e não tiver a certeza absoluta, e muitas vezes essa dúvida vai existir, de que a comida dele foi preparada em contato, de repente, com uma farinha de trigo, ou outras substâncias que contenham glúten, onde foram manipulados outros alimentos.

CRISTINA: Diz que não pode ter nenhuma mistura do trigo com os produtos sem glúten, né?

JOÃO: Absolutamente nada. A sensibilização, que é autoimune, ou seja, uma vez que o indivíduo entra em contato com o glúten, o sistema imunológico passa a agredir sua mucosa intestinal, gerando um processo de inflamação e atrofia.

A longo prazo, isso vai implicar em deficiências nutricionais e, obviamente, nos sintomas gastrointestinais que são bastante desagradáveis, como dor, distensão abdominal, constipação etc.

CRISTINA: Eu ia te perguntar dos sintomas. O que a pessoa deve ter em mente?

Se ela está na dúvida: faço a dieta sem glúten ou não? Sou celíaco, alérgico ou não?

Que sintomas ela tem que ter em mente?

JOÃO: Então, os sintomas gastrointestinais são sempre muito semelhantes. 41 00:03:12,750 --> 00:03:18,700 Por isso, a busca ao médico e médico especialista é fundamental.

Se você pensa em sintomas gastrointestinais: dor abdominal, diarreia, constipação, gases, distensão abdominal, náuseas e, eventualmente, perda de peso, né? o celíaco passa a emagrecer porque ele está tendo má absorção de nutrientes. às vezes, até sintomas constitucionais, como mal-estar, mau humor e, principalmente, no indivíduo celíaco, seja alérgico ou sensível, ele pode ter manifestações cutâneas, inclusive.

CRISTINA: E em relação ao intolerante à lactose?

JOÃO: A intolerância à lactose o indivíduo vai desenvolver ao longo da sua vida, devido, principalmente, a fatores hereditários e genéticos.

Para esse paciente que chega com esse sintoma de intolerância o diagnóstico pode ser realizado por meio de exame de sangue um teste chamado de "Teste de Intolerância à Lactose".

Ele pode ser mensurado no sangue e também por um teste respiratório, sendo mais sensível e preciso.

CRISTINA: Em relação a essas duas doenças específicas, a intolerância à lactose e a celíaca, têm cura?

Se não têm cura, qual é o tratamento adequado, além da dieta?

Infelizmente, a doença celíaca não tem cura.

Essa é uma situação que o indivíduo vai conviver por toda a sua vida.

E essa dieta, portanto, ela deve iniciar porque é o tratamento da doença, que é a dieta isenta completamente de glúten, e acompanhamento médico para avaliar as possíveis falhas de tratamento, deficiências nutricionais e problemas da dieta isenta de glúten.

Então, o médico precisa acompanhar.

Isso, infelizmente, não tem cura no momento.

Na intolerância à lactose, você tem a facilidade de poder ingerir lactose, tomando a enzima Lactase.

Entendendo que a lactose vai predominar no leite puro em si, mais no leite desnatado do que até no leite normal.

As pessoas acham que no desnatado tem menos, mas tem mais.

E quando a gente fala em queijos, nos queijos mais macios.

Quanto mais duro, mais processado, mais trabalhado e mais fermentado.

Quanto maior o processo de fermentação menos lactose ele vai ter.

CRISTINA: O assunto é bem aprofundado mesmo, como você tinha alertado.

Muito obrigada por nos trazer essas informações.

Se você tiver alguma dúvida, pode deixar nos comentários aqui.

O doutor vai responder às dúvidas e a equipe da Unimed Curitiba também vai trazer essas informações para você.

E, se você gostou e conhece pessoas que têm alguma desconfiança de serem celíacas ou intolerantes à lactose, por favor, compartilhe esse vídeo para que a informação chegue a mais gente.

Até o próximo Diálogo Saudável.