Esofagite: o que é, causas e tratamento | Prof. Dr. Luiz Carneiro CRM 22.761

[Música de introdução]

Oi pessoal, vamos falar de esofagite.

A esofagite é uma causa de sintomas muito frequente, é uma causa muito comum de procura nos consultórios de gastroenterologista ou de cirurgião do aparelho digestivo pela esofagite.

Na verdade, a esofagite nós chamamos de inflamação da mucosa do esôfago.

A esofagite é causada, na maioria das vezes, pelo refluxo do conteúdo do estômago para o esôfago.

Eventualmente, algumas substâncias ou medicamentos podem dar também esofagite por lesão do revestimento do esôfago. Álcool, café, aspirina, algumas substâncias podem levar à esofagite, mas na grande maioria das vezes, é por um aumento do refluxo de ácido para o esôfago, o ácido que vem do estômago para o esôfago e leva à inflamação dessa mucosa que reveste internamente o esôfago.

Essa queixa principal é decorrente de uma queimação e ardência na região que chamamos de retroesternal, atrás do osso do esterno.

Essa queimação é um azedo que sobe, às vezes é um arroto azedo, essa é a principal causa da esofagite.

Quando é muito intensa, pode dar dificuldade para engolir e sentir o alimentar passando devido à esofagite.

O diagnóstico é feito por endoscopia, e os tratamentos, na grande maioria das vezes, são feitos com o uso de bloqueadores da bomba de próton, que é o omeprazol, uma droga que procura melhorar a contração do esôfago e agir no músculo para impedir o refluxo.

Existem bastante medicamentos que são chamados de procinéticos, ajudam a esvaziar o estômago.

São drogas bastante corriqueiras, tem uma lista enorme à disposição e devem ser associados antes das refeições.

A bomba de próton, o omeprazol, que é o principal representante, tem vários outros em sequência, mais modernos, eficazes e mais caros.

Tem que iniciar com o omeprazol, se obter uma boa resposta e inibir a produção de ácido em um nível suficiente, não precisamos passar para outros mais caros, e sempre associado a uma substância procinética que ajude as contrações evitando que o ácido volte.

O diagnóstico inicial é feito pela endoscopia e é isso que vai ajudar e orientar o tratamento.

Pode ser investigação inicial, depois disso outras caracterizações e confirmações diagnósticas podem ser necessárias para fazer o tratamento correto.

O tratamento inicial é medicamentoso, naqueles em que os sintomas não desaparecem quando suspende a medicação, podemos pensar em tratamento cirúrgico.

A esofagite também pode dar o que nós chamamos de Esôfago de Barrett, que em função desse refluxo do ácido, há uma alteração na mucosa e é uma lesão mais preocupante.

Nesses casos, tem que conversar com o seu médico, pois podem existir outras formas de tratamento mais afeitos ao dia a dia de um especialista.

Eu recomendo que se der esofagite com Esôfago de Barrett, consulte alguém da área do aparelho digestivo para definir qual a melhor forma de tratamento e as complicações dessa lesão.

Espero ter ajudado e no futuro falaremos de novo sobre a esofagite.

[Música de encerramento]