Enxaqueca

Hoje vamos falar de Enxaqueca! Tem novidades na área de Prevenção! O que é a enxaqueca? E a Aura ? E os gatilhos? Vem ver o vídeo! E compartilhe esse vídeo com quem tem enxaqueca!

Olá, eu sou Dra.Carla Frohmuller. Eu faço

Geriatria Clínica e Preventiva. e hoje o nosso assunto é enxaqueca!

A enxaqueca pode causar crises de dor de cabeça que são muito intensas e, elas latejam! Ela pode ser tão incapacitante, tão intensa, que pode deixar a pessoa fora de combate!

Ela pode ser acompanhada por náuseas e vômitos e, um desconforto grande com a claridade, que se chama fotofobia. E também, uma sensibilidade, um desconforto com sons altos, que é a fonofobia. A enxaqueca é uma doença crônica e geneticamente determinada e causa crises episódicas de dor. Ela pode começar na infância, mais frequentemente na adolescência, ou até no início da idade adulta.

A crise de enxaqueca pode progredir em quatro etapas: antes da crise, a aura, a dor de cabeça e o pós crise. Não é obrigatório que todo mundo tenha as quatro etapas.

Vamos ver Etapa por etapa:

A Etapa 1- antes da crise:

1 a 2 dias antes da crise de enxaqueca, você pode observar alguns sintomas sutis, que podem te alertar que está vindo uma crise por aí! Uma rigidez no pescoço, você boceja mais, pode aumentar a sede, pode ter uma mudança do ritmo do intestino, com um pouquinho mais de prisão de ventre! E isso, te deixa ligado!

Vamos falar agora da segunda etapa que é da Aura. 15 a 30% dos portadores de enxaqueca tem aura, que é um conjunto de sintomas visuais, sensoriais ou de fala, que são totalmente reversíveis e que habitualmente acontecem antes da crise de dor de cabeça, ou podem acontecer também bem no comecinho.

Eles podem ser flashes de luz, pontinhos pretos no campo visual, que a gente chama de escotoma, um formigamentozinho no rosto, no braço ou na perna. Pode ter a visão meio ondulada, visão e. zig-zag.

Pode ter uma alteração da fala.

Esses sintomas de Aura duram habitualmente 1 hora. E aí, começa a dor.

Como eu falei, eles são totalmente reversíveis.

As vezes, uma enxaqueca com aura pode ter uma fraqueza de um membro: pode ser o braço, pode ser a perna.. É a enxaqueca hemiplégica. Esse tipo, têm um tratamento diferente. Atenção com isto! E agora, a gente vai falar da terceira etapa, que é exatamente a dor de cabeça.

Essa dor de cabeça da enxaqueca, quando ela não é tratada, ela pode durar entre 4 a

72 horas. E a freqüência entre as crises varia muito entre uma pessoa e outra. A dor, geralmente de um lado da cabeça, ela pulsa, ela lateja. e geralmente acompanhada de náuseas, vômitos, fotofobia e fonofobia.

A visão pode ficar turva e pode ter tonteira também. Muita gente acha que enxaqueca é sinônimo, é igual à dor de cabeça muito forte! Mas não é ! Repara como tem sintomas muito específicos que acompanham a dor de cabeça. E o tipo de dor de cabeça, também. E, a quarta etapa é a pós crise. É o que acontece depois que a dor passa. A pessoa se sente cansada, sem energia, super esgotada!

Pode ter até, um pouco de confusão mental!

O próximo ponto: Gatilhos de enxaqueca! São as situações que podem deflagrar a crise.

Cada portador de enxaqueca têm os seus gatilhos! É importante que você os conheça, para que você possa, evitando os gatilhos, também prevenir as suas crises!

Vou falar de alguns gatilhos muito comuns! Em relação à alimentação: queijos envelhecidos, vinho, pular refeição, fazer jejum. Todas são situações que comumente estão associados à início de crise.

O cansaço físico, não dormiu bem, dormiu poucas horas, está num momento de pico de estresse! Também é um gatilho super comum!

Cheiros fortes, esforço físico muito intenso, sons muito altos, uma luminosidade muito, muito intensa, também pode ser um gatilho para algumas pessoas. Em mulheres, a flutuação de estrogênio, que é o hormônio feminino, também um gatilho muito frequente! Então, menstruação, uso de pílula anticoncepcional, tratamento de reposição hormonal são gatilhos muito frequentes em muitas mulheres.

Outro ponto: tratamento! Como eu sempre digo, o tratamento deve ser individualizado. Por que? Por que vai depender da frequência de crises, da intensidade da crise, dos sintomas quee cada crise naquela pessoa tem, e as alergias dos pacientes. O tratamento para crise de dor, ele pode variar muito de pessoa para pessoa. Mas, tem um aspecto que eu gostaria de ressaltar. O remédio deve ser tomado o mais cedo possível! O mais perto possível do início da dor!

Isso significa que, se você tem aura, ele deve ser tomado na aura.

Quanto antes você tomar a medicação, menos substâncias mediadores da dor vão entrar no circuito! E mais leve e mais curta vai ser a sua crise! Tomar logo que iniciar a dor, se você não tiver aura.

Isso significa: estar com remédio perto de você o tempo todo! Bota na carteira os comprimidos, porque aí não tem perigo de você não está com eles!

Muita gente vai esperando a dor aumentar, para ver até onde aguenta... para então tomar o remédio.

Bobagem! Toma logo no início da dor, logo no início da aura! Porque isso é muito mais eficiente!

Outra coisa: cafeína pode ajudar a melhorar!

Não acho que vale falar dos remédios individuais para a crise.

Como eu falei, o tratamento deve ser individualizado. Nosso próximo ponto é

Prevenção! Aí é que são as novidades! Fica aqui, ligado comigo! Olha que interessante!

O básico da prevenção da enxaqueca é evitar os gatilhos conhecidos, é manter um estilo de vida saudável, dando especial atenção ao sono.

Existem vários remédios que se usa para fazer a prevenção, quando ela é indicada.

Topiramato, Beta bloqueador, alguns antidepressivos. Têm vários! O médico vai escolher! Mas, tem algumas coisas que são muito legais! Olha que legal! Melatonina! Muitos estudos já mostraram que o uso contínuo de melatonina pode ajudar a diminuir a freqüência das crises e a intensidade dessas crises.

Para quem tem crises muito freqüentes, já está aprovado o uso de toxina botulínica.

Isso mesmo! Botox!

Ele é injetado em alguns músculos da cabeça e pode diminuir e, até mesmo, acabar a crise.

E olha que legal essa! A Neuromodulação elétrica do nervo Trigêmeo! Foi aprovado pelo FDA, nos Estados Unidos, um aparelho que se chama Cefaly. É como um arco, como uma tiara, que a gente coloca na cabeça e ele gera pequenos impulsos elétricos, que vão estimular o nervo

Trigêmeo. Parece que ele é super eficaz, tanto para tratamento quanto para prevenção. E ele funciona em todos os tipos de enxaqueca e, parece que tem sido muito útil em alguns pacientes.

Eu quero deixar aqui bem claro que eu não estou indicando esse aparelho e, eu não recebo nenhum tipo de compensação financeira por estar mencionando esse dispositivo!

Então, se você tem crises de enxaqueca, vale procurar um médico para conversar sobre tratamento e prevenção, para você controlar esse problema de uma vez por todas! Faça um diário da enxaqueca! Um diário das suas crises, quais foram os gatilhos, o que você usou, o que funcionou e o que não funcionou e, vá conversar com o médico, com esse diário na mão!

OK? Amigos, compartilhem esse vídeo! Se inscrevam no canal e mandem sugestões de temas! Um beijo de coração!